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    檳榔風波持續:致癌風險高,仍有億人難舍口腹之欲

    2025年01月14日 16:26   21世紀經濟報道 21財經APP   李佳英
    非食品的檳榔,下一步走向何處?

    21世紀經濟報道記者 李佳英 廣州報道  

    近日,來自湖南的抗癌博主“雨虹”因口腔癌離世。她生前曾在社交平臺上積極發聲,用自己的親身經歷告誡大眾檳榔的危害性,呼吁大家“遠離檳榔,珍惜生命”。

    實際上,近年來檳榔的致癌性已經逐漸為公眾所知曉并重視。早在2003年,世界衛生組織國際癌癥研究中心就將檳榔果和檳榔嚼塊列為一級致癌物。另有研究指出,檳榔產品對醫療系統帶來的負擔已超出其創造的產業價值。

    隨著國家市場監督管理總局將檳榔從食品生產許可分類目錄中移除,并停發了檳榔的食品生產許可證,檳榔產品的市場定位變得愈發模糊。

    行業形勢變化下,檳榔企業開始探索轉型之路,調整口感、緩解對口腔的刺激,并嘗試將檳榔制成類似口香糖的膠果形態。同時,藥用檳榔產業的發展可能性也逐漸受到關注。

    挖掘檳榔的藥用價值、強化食用安全風險評估、改進加工工藝等,或已成為檳榔企業看清形勢后的必然選擇。

    曾被大肆宣傳的致癌物

    研究指出,在全球范圍,至少有6億人日常食用檳榔;在中國就有超1億人食用檳榔。

    這一現象或與地區風俗習慣密切相關。南北朝時期,檳榔被視作“奢侈品”而用于重要人際禮儀,甚至逐漸與婚俗、君子品格等有所聯系。蘇軾被貶儋州,便因吃檳榔興奮難抑而撰《詠檳榔》,借檳榔的美味、生長環境、枝干亭亭等,喻其自身的忠直品格。

    時至今日,在沿湘江呈“品”字形分布的長株潭(長沙、株洲、湘潭)三市,不少當地人將檳榔視作待客的必備零食。

    湖南省人大常委會法制工作委員會副主任胡雪清曾撰文稱,湖南人嚼食檳榔有約400年歷史。“檳榔加煙,法力無邊”的說法,更是在當地流傳甚廣。

    但目前更為人所熟知的是“檳榔致癌”。世界衛生組織國際癌癥研究中心早在2003年把檳榔列為一級致癌物。檳榔果(Areca Nut)和檳榔嚼塊(Betel Quid)列入一級致癌物清單,作為僅次于煙草、含酒精和含咖啡因成分飲品之外的世界第4大常用嗜好品。

    2013年,一篇《檳榔王國中的“割臉人”》的文章,更是將嚼食檳榔推上了風口浪尖。

    據該文章描述,世界上這樣一群人:他們因為患口腔癌,為了保命,被迫用手術切掉了嘴里的一部分,有的是下頜、有的是牙床,有的甚至是舌頭。

    此后,嚼食檳榔對口腔健康的危害也被更多關注到,全國范圍內掀起一股抵制檳榔的小高潮。

    原國家食藥監總局在公布致癌物清單時,將檳榔果列入一級致癌物。2019年1月31日,國家衛健委印發的《健康口腔行動方案(2019-2025年)》提出,有咀嚼檳榔習慣的地區,以長期咀嚼檳榔對口腔健康的危害為重點,針對性地開展宣傳教育和口腔健康檢查,促進牙周、口腔黏膜病變等疾病早診早治。

    但在市場上,檳榔企業仍選擇繼續鋪開商業營銷。中國檳榔制品銷售企業中,口味王、伍子醉更是不約而同地瞄準了年輕群體。

    2019年,口味王冠名了英雄聯盟S9全國總決賽;2020年,口味王獨家冠名了《這就是灌籃》第三季;2021年,《這!就是街舞4》的合作品牌再次出現口味王。伍子醉旗下品牌“湘潭鋪子”也曾贊助《吐槽大會》第五季,宣傳嚼食檳榔之風攻勢席卷重來。

    從企業冠名路徑來看,口味王瞄準了電競、籃球、街舞愛好者群體。

    借助電視節目向年輕人宣傳檳榔的方式,很快被叫停。2021年9月,國家廣播電視總局發布通知,要求停止利用廣播電視和網絡視聽節目宣傳推銷檳榔及其制品。

    湖南某檳榔企業招商工作負責人告訴21世紀經濟報道記者,目前電視節目植入、戶外廣告都不能做,宣傳方式多是快閃和線下門店形象設計等。

    “我們每年都有一定的指標給到經銷商,再由經銷商針對門店進行門頭設計、制作,再由我們核銷。”該負責人表強調,檳榔具有社交屬性?!埃ㄎ覀儯ν獠恍麄鳈壚疲椭灰驗榱私鈾壚频亩汲?,(和)不了解的(人)講也沒用?!?/p>

    現今定位模糊的檳榔產品

    在被列為致癌物后,檳榔產品仍未銷聲匿跡。

    根據弗若斯特沙利文發布的《中國卷煙及檳榔市場藍皮書》,2019年至2023年,中國檳榔制品銷量市場集中度較高,五年整體市場規模以銷量計約為145.0億包。若以電商平臺顯示的小包裝規格,每袋20元來計,銷售額約合計2900億元。

    這既與風俗習慣、企業營銷有關,或也與地區產業結構有關。

    例如,海南地區依靠種植、貿易檳榔來創造財稅收入。《嶺外代答》記載:“檳榔生海南黎峒……海商販之,瓊管收其征,歲計居十之五?!彼未跸笾遁浀丶o勝》記載:“瓊人以檳榔為命”。

    直到近幾年,海南仍重視檳榔種植。2020年10月,海南省政府官網刊登的海南日報文章顯示,檳榔是海南大力倡導發展的“三棵樹”之一,預計全省年產值可達146.8億元。

    在走出多家檳榔企業的湖南,檳榔產業更被大力扶持。例如,《湘潭縣人民政府關于支持檳榔產業發展的意見》中明確提出,要確保檳榔產業銷售收入3年實現300億元,5年實現500億元的目標。胡雪清也在文章中指出,湖南檳榔產業深加工年營收400余億元,為產業鏈上下游提供就業500余萬人。

    雖然看似已經退守線下,販賣檳榔的商家仍不斷試探、越界。2020年國家市場監督管理總局修訂的《食品生產許可分類目錄》中,檳榔已不在列。此后,有關部門停發了檳榔的食品生產許可證。但直至2024年,多地市場監督管理局發現,市場仍存在檳榔及檳榔制品與食品混放銷售的現象。

    對此,多地市場監督管理局也提醒告誡稱,檳榔及檳榔制品不屬于食品,國家衛生健康委也未將其納入按照傳統既是食品又是中藥材的物質目錄。

    “經營者不得在食品經營區域陳列、擺放、銷售檳榔制品;檳榔制品陳列、擺放、銷售區域應當與食品經營區域保持一定物理距離。檳榔制品不得以任何語言文字、圖形、符號及其他方式標識或介紹為‘食品’或‘食用’,不得作為食品經營?!倍嗟厥袌霰O督管理局發文指出。

    但21世紀經濟報道記者查詢電商平臺檳榔產品發現,雖然“長期過量咀嚼 有害口腔健康”被印在外包裝上,但也有“果子好 勁道足”“原汁原味”“有枸杞的檳榔”等宣傳語。

    失去食品名頭后,檳榔或許將被更多冠以“特色產品”“嗜好品”的稱謂。

    據農業農村部官網消息,國家有關部門將支持海南省利用自由貿易港立法權和地方立法權,發揮自貿港先行先試作用,借鑒煙草監管經驗,從“特色產品”“嗜好品”管理角度,加快推進檳榔產業健康發展的地方立法工作,開展將檳榔作為地方特色農產品規范管理的試點,明確檳榔屬性定位,為檳榔產品監管提供法律依據。

    管制下如何走好轉型之路?

    在立法明確前,湖南省檳榔行業協會則是將檳榔產品定義為“精制檳榔”。

    21世紀經濟報道記者進一步查詢發現,該協會還制定了《精制檳榔良好生產規范》《檳榔干果》《精制檳榔》等團體標準。其成立于1998年,并于2023年2月去掉原名稱“湖南省檳榔食品行業協會”中的“食品”字樣。

    北京雍文律師事務所合伙人、雍文醫療大健康專業委員會主任劉偉告訴21世紀經濟報道記者,根據《團體標準管理辦法》規定,團體標準由本團體成員約定采用或按照本團體的約定供社會自愿采用。因此,不具備法律上的強制性效力。前述辦法還規定,任何單位或個人有權對不符合法律法規、強制性標準、國家有關產業政策要求的團體標準進行投訴或舉報。

    由此看來,對于檳榔企業而言,似乎更需要地方政府立法,盡快明確檳榔的身份定位。胡雪清直言,隨著檳榔生產加工企業的食品生產許可證陸續到期,應進行地方立法,把檳榔加工管理納入法治軌道。

    另一個清晰的現實則是,檳榔產業形勢正在轉變。部分研究直指,檳榔產品對醫療系統帶來的負擔已超出其創造的產業價值。

    《柳葉刀-腫瘤學》(The Lancet Oncology)發表的一項研究結果顯示,全球三分之一的口腔癌病例可歸因于無煙煙草和檳榔消費,無煙煙草產品和檳榔產品對衛生保健造成了負擔。

    美國伊利諾伊州立大學牙醫學院教授陶霖曾總結湖南12年內的口腔癌發病情況,通過流行病學觀察并預測,按當前趨勢發展,到2030年,口腔癌的發病數在湖南將超過30萬,全國可能超過100萬。以每例醫療費20萬元保守估計,其造成的醫療負擔將超過 2000 億元,或抵消檳榔產業的經濟貢獻。

    在此背景下,部分企業選擇調整口感、緩解其對口腔的刺激。上述負責人坦言,不同企業主營的檳榔類型不一樣,例如添加物檳榔、腌果檳榔等。另一主要差別還是口感,而主要影響檳榔咀嚼口感的則是制作工藝等?!斑@些沒有什么可比性,最主要的還是看消費者的喜好?!?/p>

    北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇告訴21世紀經濟報道記者,政府可以出臺相關政策,鼓勵檳榔產業的轉型升級。例如,支持檳榔產業的科技創新和產品開發,研發或生產無添加劑、低糖、低鹽或無糖的檳榔產品,或者結合其他天然植物制作健康口味的檳榔糖等。

    目前,已有企業將檳榔制成類似口香糖的膠果形態。但要跳出治標不治本的境地,還需要在安全性上下功夫。

    在此背景下,藥用檳榔產業發展的可能性逐漸受到關注。

    一方面,檳榔藥用價值早有古籍記載。例如,東漢醫圣張仲景《金匱要略》記載,“四時加減柴胡飲子方”用大腹檳榔退五臟虛熱。另一方面,《中國藥典》中也有收錄檳榔相關飲片及成方制劑。

    中國熱帶農業科學院科技信息研究所在研究成果中進一步指出,目前檳榔藥用價值還未充分開發,含檳榔的藥品對檳榔原料的需求較少。應挖掘檳榔的藥用價值、強化檳榔食用安全風險評估,圍繞關鍵成分檳榔堿等進行檳榔成癮性和減害增益等安全性研究。

    由此看來,減少有害物質含量、改進加工工藝等,或已是檳榔企業看清形勢后的必走之路。

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